Насколько сегодня доступна медицинская помощь?
— В прошлом году вы уже давали нам большое интервью, где признали, что проблемы в сфере есть, и делились планами по их решению. Один из главных вопросов, который волнует людей, — доступность медицинской помощи. Что сегодня сделано для сокращения очередей и упрощения доступа к врачам?
— Мы понимаем, что для пациента важно не только качество лечения, но и возможность быстро попасть к врачу и получить помощь без лишней бюрократии.
Поэтому за последние два года мы сделали следующее.
Во-первых, мы усилили профилактическое направление.
- С 2025 года расширены скрининговые программы: возраст участников увеличен с 70 до 76 лет, внедрён новый скрининг для раннего выявления риска инсульта у мужчин старше 50 лет.
- Все этапы онкологических скринингов переведены в гарантированный пакет бесплатной медицинской помощи. Это позволит обеспечить доступ к обследованиям дополнительно для 300 тысяч незастрахованных граждан.
- Параллельно пересмотрены подходы к наблюдению пациентов с хроническими заболеваниями.
Во-вторых, мы оптимизируем работу поликлиник.
- Увеличили время приёма врачей общей практики с 4 до 6 часов в день.
- Вызовы на дом теперь обслуживают мобильные бригады.
- Также внедрена система онлайн-записи и пересмотрена маршрутизация пациентов.
Благодаря внедрению так называемого "запланированного приёма", количество визитов пациента к врачу сократилось с нескольких в течение двух недель до одного полноценного приёма. Это позволило сократить время ожидания записи с двух недель до 2–3 дней.
Серьёзно усилена роль медицинской сестры. Сегодня она может самостоятельно вести приём, выписывать рецепты, выдавать направления и организовывать плановые визиты пациентов. Это позволило увеличить охват населения помощью с 60 до 80 процентов.
Третье важное направление — новая система мотивации специалистов первичной помощи.
С 2025 года оплата их работы напрямую связана с результатами: снижением материнской и младенческой смертности, профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний, а также ранним выявлением онкологических заболеваний и туберкулёза.
На эти цели государством выделено более 20 миллиардов тенге: средний объём стимулирующих выплат вырос почти в два раза — с 344 тысяч до 700 тысяч тенге в квартал.
Также ведётся активная цифровизация системы. Время, которое врачи тратят на ввод данных, сократилось примерно на 40 процентов, что позволяет уделять больше внимания пациентам.
Мы также упростили процедуру прикрепления к поликлинике — теперь подтверждение осуществляется непосредственно самой медицинской организацией, без дополнительных административных процедур.
Для внедрения всех этих изменений проведено масштабное обучение — подготовлено более 1700 врачей общей практики и медсестёр.
Все эти меры направлены на одно: чтобы медицинская помощь была действительно доступной — без долгих ожиданий, сложных маршрутов и лишней бюрократии.
Перебои с лекарствами и их стоимость — в чём проблема?
— Очень чувствительный вопрос для пациентов — доступность лекарственных препаратов и ценовая политика в этой сфере. Как вы его решаете?
— Мы приняли ряд системных мер, которые, скажем так, непопулярны и задевают интересы ряда компаний.
Сегодня даже крупнейшие экономики мира предпринимают шаги для того, чтобы ограничить рост цен на лекарства и снизить влияние крупных фармацевтических корпораций на рынок. К примеру, администрация Трампа снижает монопольное давление Big Pharma. Аналогичные дискуссии сегодня активно ведутся и в Евросоюзе.
Мы внимательно изучаем этот международный опыт и проводим собственные реформы, направленные на повышение прозрачности и снижение стоимости лекарств для людей.
- Первое и одно из самых важных решений — системная реформа ценообразования. Мы пересмотрели механизмы регулирования предельных цен на лекарства, закупаемые в рамках гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи и системы обязательного медицинского страхования. Они были снижены в среднем на 15 процентов.
В оптовом и розничном сегменте снижение цен составило в среднем до 26 процентов.
- Второе направление — расширение доступа к международным рынкам препаратов. В рамках ЕАЭС были продлены сроки регистрации 5129 лекарственных средств, включая 782 препарата казахстанского производства, что позволило избежать перебоев с поставками и сохранить устойчивость рынка.
Кроме того, принято решение об ускоренной регистрации препаратов, произведённых в странах с высоким уровнем фармацевтического регулирования — США, государства Европейского союза, Япония и Великобритания. В 2026 году этот перечень будет расширен за счёт Турции и Южной Кореи.
- Третье важное направление — реформа системы госзакупок лекарств. В три раза увеличен объём прямых закупок у заводов-производителей, что позволило исключить посредников и снизить стоимость препаратов. На 87 процентов увеличены закупки через международные организации системы ООН, на 43 процента вырос объём долгосрочных контрактов с казахстанскими производителями.
Эти изменения уже дали ощутимый финансовый результат.
По итогам закупочной кампании 2025 года экономия бюджетных средств составила рекордные 70,5 миллиарда тенге. Эти средства были направлены на дополнительное лекарственное обеспечение пациентов с онкологическими, хроническими заболеваниями.
В начале 2026 года экономия на закупе лекарств уже достигла 47 миллиардов тенге.
Наша задача — создать такую систему, при которой каждый пациент будет иметь доступ к качественным и современным лекарственным препаратам по справедливой цене.
Редакция ранее писала: "Выбиваю" лекарства для мамы": пациенты продолжают жаловаться на перебои с препаратами
— Однако пациенты по-прежнему говорят о перебоях с бесплатными лекарствами и высоких ценах в аптеках. Как вы это прокомментируете?
— Этот вопрос на постоянном контроле Минздрава. Мы понимаем, что любые перебои в поставках особенно чувствительны для людей, которые зависят от терапии.
На 2026 год подлежали закупу больше двух тысяч наименований лекарственных средств и медицинских изделий. Основная часть уже закуплена и поставляется в медицинские организации.
По отдельным позициям задержки связаны с невыполнением поставщиками контрактных обязательств, а также с производственными трудностями на заводах-изготовителях и логистическими сбоями.
Отдельное внимание Минздрав уделяет лекарственному обеспечению пациентов с хроническими заболеваниями.
По программе лечения сахарного диабета ежегодно закупается порядка 50 наименований лекарственных препаратов и медицинских изделий на сумму около 56 миллиардов тенге. На сегодняшний день свыше 90 процентов этих препаратов уже отгружены в медицинские организации. По отдельным позициям лекарства уже ввезены на территорию страны.
Впервые сформирован неснижаемый запас лекарственных средств на сумму около 21 миллиарда тенге, который покрывает трёхмесячную потребность в лекарствах. Перечень лекарственных средств неснижаемого запаса расширен до 655 наименований, что обеспечило возможность оперативного реагирования.
Фото: ©️ Tengrinews.kz
— На встрече с Президентом вы доложили, что за последние два года объём инвестиций в фармацевтическую промышленность увеличился более чем в два раза. Что даёт развитие казахстанского фармпрома для рядового пациента?
— По итогам 2025 года объём фармацевтического рынка вырос на 31 процент и достиг 1,28 триллиона тенге. При этом объём производства казахстанских компаний увеличился на 37 процентов.
Для дальнейшего развития отрасли заключено шесть крупных инвестиционных соглашений на сумму больше 316 миллиардов тенге, предусматривающих производство свыше 400 наименований лекарственных препаратов.
Эти проекты реализуются в Алматы, Алматинской области и Шымкенте с участием международных фармацевтических компаний.
Сегодня доля казахстанских производителей на фармацевтическом рынке составляет 15 процентов в стоимостном выражении. Однако, по данным системы маркировки лекарств, в натуральном выражении — по количеству упаковок — она достигает почти 40 процентов, что сопоставимо с показателями ряда развитых стран, включая США и государства Европы.
В 2026 году Казахстан достиг третьего уровня зрелости национальной регуляторной системы (ML3 — прим. редакции) по оценке ВОЗ. Это означает соответствие наших регуляторных механизмов международным стандартам качества и безопасности лекарственных средств.
Скандал с ФСМС и "лечением умерших" — как такое произошло?
— Передача ФСМС в подчинение Министерству финансов стала одной из самых обсуждаемых тем последних месяцев. Какие задачи, на ваш взгляд, должна решить новая модель управления?
— Передача фонда направлена прежде всего на усиление финансовой дисциплины и прозрачности расходов.
Сегодня Министерство финансов — единственный акционер фонда. При этом Министерство здравоохранения продолжает выполнять функции уполномоченного органа в рамках законодательства и отвечает за развитие системы ОСМС.
Необходимо отметить, что все вопросы, связанные с медицинской составляющей и интересами пациентов, остаются в зоне ответственности Минздрава.
Вместе с тем усиление роли Министерства финансов позволит дополнительно повысить эффективность финансового контроля.
— Во время обсуждений системы страхования звучали данные, которые вызвали широкий общественный резонанс, например, статистика по скринингам и оплате некоторых медицинских услуг. Вы объясняли, что в ряде случаев речь могла идти о технических аномалиях в данных. Чтобы снять вопросы у общества: проводился ли дополнительный анализ этих случаев и обсуждались ли результаты совместно с Минфином?
— По итогам дополнительного анализа установлено, что в ряде случаев речь идёт не о фактическом оказании услуг, а о технических и статистических особенностях учёта.
По так называемым случаям скрининга у мужчин выявлено, что сами услуги фактически оказывались по другим видам скринингов (например, по колоректальному раку), однако на этапе закрытия врачи ошибочно указывали заключительный диагноз, который используется только в статистике и не влияет на оплату медицинских услуг.
Всего за 2024–2025 годы выявлено 366 тысяч таких случаев некорректного указания заключительных диагнозов.
Кроме того, Министерством финансов при анализе использовался седьмой символ ИИН как признак пола, однако этот метод некорректен. Примерно у миллиона граждан в базе "Физические лица" этот символ не соответствует фактическому полу.
Случаи оказания услуг умершим также были проанализированы. Чаще всего они связаны с задержкой сведений о смерти, особенностями лабораторных исследований или аутопсий (вскрытий — прим. редакции), которые проводятся уже после смерти пациента и не являются нарушением.
Результаты анализа были доведены до заинтересованных госорганов. И в информационные системы уже внедрены дополнительные формы контроля, которые исключат подобные технические аномалии в дальнейшем.
Что будет с финансированием услуг в частных клиниках?
— В профессиональном сообществе сейчас активно обсуждается пересмотр финансирования медуслуг. Есть какой-то план и какие его основные направления?
— В начале этого года Президент поднял вопрос эффективности использования бюджетных средств и средств медстрахования и указал, что нужно навести порядок в системе финансирования.
Чтобы исполнить это поручение, мы под руководством заместителя премьер-министра Аиды Балаевой разработали комплексный план. Он предусматривает пересмотр механизмов финансирования, а также усиление контроля за деятельностью поставщиков, в том числе — частных медицинских организаций.
- Прежде всего будет ужесточён допуск к госфинансированию. Мы исключаем формальный подход и усиливаем требования, чтобы государственные средства получали только те организации, которые действительно обладают необходимой инфраструктурой, кадровым потенциалом и способны обеспечить качественную медпомощь.
- Также мы пересматриваем приоритеты для размещения объёмов медицинской помощи.
- Отдельное внимание уделяем усилению контроля за целевым использованием средств. Внедряются чёткие KPI, усиливается госконтроль и предусматриваются финансовые санкции за неисполнение обязательств.
- Важным направлением станет цифровизация финансового и медицинского контроля. Интеграция информационных систем позволит обеспечить прозрачность и адресность финансирования, исключив случаи необоснованного получения средств.
— Сегодня поставщики медицинских услуг в системе страхования — это и государственные, и частные клиники примерно поровну. Действительно ли предлагается отдать приоритет в работе с фондом медстрахования госклиникам?
— В стране около 1866 поставщиков медуслуг, при этом больше 60 процентов из них — частные организации. Однако рост их числа не всегда сопровождался улучшением доступности медпомощи или снижением количества жалоб со стороны граждан.
Государственные медицинские организации по-прежнему основа системы здравоохранения.
Государство уже вложило значительные инвестиции в инфраструктуру: построены многопрофильные больницы, научные центры, специализированные клиники, закуплено современное оборудование, подготовлены квалифицированные кадры. Поэтому для нас принципиально важно обеспечить эффективную загрузку этих мощностей.
Значение имеет и устойчивость в кризисных ситуациях. В период эпидемий, ЧС и других вызовов именно государственные медицинские организации обеспечивают мобилизационную готовность всей системы здравоохранения.
Важно также понимать различие в моделях работы государственных и частных медорганизаций. Частные клиники, как правило, ориентированы на более рентабельные и плановые услуги. Тогда как социально значимые, сложные, дорогостоящие, зачастую нерентабельные виды лечения и экстренные случаи преимущественно концентрируются в госучреждениях. Именно они обеспечивают непрерывную медпомощь. Особенно это важно для сельских и отдалённых территорий, где частный сектор объективно менее представлен. Приоритетное размещение объёмов медицинской помощи в государственных медорганизациях направлено на обеспечение устойчивости всей системы, эффективное использование государственных инвестиций и, самое главное, на гарантированную доступность помощи для каждого гражданина.
Вместе с тем участие частного сектора в системе здравоохранения сохраняется и остаётся важным. Частные медицинские организации могут дополнять систему, повышая доступность отдельных видов услуг и создавая конкурентную среду.
Министр здравоохранения Казахстана Акмарал Альназарова. Фото: ©️ Tengrinews.kz
— Отдельно обсуждается ревизия медорганизаций, которые были переданы в доверительное управление в последние годы. Сколько таких учреждений сегодня работает в стране и какие решения могут быть приняты по итогам анализа?
— Комплексная ревизия медицинских организаций, ранее переданных в доверительное управление, проводится по поручению премьер-министра за период с 2020-го по 2025 год. Но для объективной и полной оценки мы дополнительно проанализировали решения, принятые начиная с 2015-го.
По информации регионов, за этот период в доверительное управление было передано 26 медицинских организаций, в состав которых входит более 260 объектов — зданий и сооружений. Сегодня 20 из них продолжают функционировать. При этом по пяти организациям договоры были расторгнуты — они возвращены в государственную собственность. Ещё одна медицинская организация была приватизирована.
Сейчас проводится детальный анализ правовых оснований передачи этих объектов, а также исполнения инвесторами принятых обязательств. Для нас принципиально важно обеспечить прозрачность решений и защиту интересов государства и пациентов.
Какова ситуация с педиатрией и редкими заболеваниями?
— В 2026 году на закуп медицинских услуг планируется направить больше двух с половиной триллионов тенге. Этого достаточно? Смогут ли пациенты почувствовать реальные изменения, и как скоро это произойдёт?
— Финансирование медицинской помощи ежегодно увеличивается.
В 2026 году на закуп медицинских услуг действительно предусмотрено порядка 2,6 триллиона тенге. Это значительный ресурс, который направляется прежде всего на обеспечение доступности помощи и устойчивости медорганизаций.
При этом важно понимать, что параллельно министерство работает над повышением эффективности использования этих средств.
В 2024–2025 годах была проведена приоритезация видов медицинской помощи и профилей, которые наиболее востребованы населением и требуют дополнительного финансового обеспечения. В результате пересмотрены тарифы по 426 медицинским услугам, что составляет около 70 процентов от общего количества тарифов.
За счёт пересмотра тарифов, механизмов оплаты и стандартов оказания медицинской помощи в системе удалось оптимизировать 204 миллиарда тенге в 2024 году и 152 миллиарда тенге в 2025 году. Эти средства направлены на финансирование наиболее востребованных направлений медицинской помощи.
Кроме того, продолжается работа по расширению охвата ОСМС. За счёт реализации норм законодательства около 960 тысяч граждан из социально уязвимых категорий получили статус застрахованных, из них — около 190 тысяч уже воспользовались медицинской помощью в системе ОСМС.
Эти меры направлены на то, чтобы изменения в системе были не только финансовыми, но и ощутимыми для пациентов — в виде более доступной помощи, восстановления профильных отделений в регионах и повышения качества медуслуг.
Часть этих перемен пациенты уже начинают ощущать, и по мере реформ их эффект будет усиливаться.
Редакция ранее писала: Пациенты с редкими заболеваниями — о риске остаться без лекарств
— Ещё один важный вопрос — обеспечение лекарствами пациентов с редкими (орфанными) заболеваниями. Как сегодня распределяется ответственность за закуп препаратов для них между государством, местными бюджетами и благотворительными фондами?
— Сегодня государство уделяет особое внимание пациентам с редкими заболеваниями.
На 2026 год на обеспечение таких пациентов необходимыми лекарствами выделено 137 миллиардов тенге. Большая часть — около 78 процентов — из республиканского бюджета и ещё 22 процента — из местных.
Ранее часть препаратов обеспечивали благотворительные фонды, но с марта 2025 года всё финансирование осуществляется из государственных источников, чтобы система была более прозрачной и предсказуемой.
Министерство здравоохранения разработало стандарты помощи, маршруты для пациентов (то есть шаги и этапы, которые люди с такими диагнозами должны пройти — прим. редакции) и чёткие алгоритмы лечения. Введён персонифицированный учёт препаратов и трёхступенчатая система рассмотрения заявок, чтобы каждый пациент получил всё необходимое вовремя.
Кроме того, создан экспертный совет при министерстве, который принимает решения о назначении дорогостоящих препаратов. И уже сейчас прорабатывается вопрос оценки качества незарегистрированных лекарств для повышения эффективности лечения.
Все эти меры направлены на доступность лечения, прозрачность системы и рациональное использование бюджетных средств, чтобы каждый пациент с редким заболеванием получил необходимую поддержку и заботу.
— Кто основные производители препаратов, предназначенных для лечения пациентов с орфанными заболеваниями?
— Основными странами-производителями препаратов для лечения орфанных заболеваний являются Швейцария, Австрия, Германия, Италия, Россия, США, Франция, Япония и другие.
На 2026 год Единым дистрибьютором закуплено 147 наименований для лечения орфанных заболеваний. Сумма этого закупа составила 131 миллиард тенге.
Самыми дорогими являются препараты для лечения злокачественных новообразований лимфоидной и кроветворной систем, гематологических заболеваний, множественных миелом, проксимальной ночной гемоглобинурии, а также рассеянного склероза.
— Ещё один вопрос, который вызвал активное обсуждение среди родителей, — реформа педиатрической службы. Можете уточнить, сохранится ли привычная модель педиатрических участков или будет трансформироваться?
— Хочу успокоить родительскую общественность: никакого сокращения педиатрической помощи в стране не происходит. К сожалению, некоторые подогревают интерес аудитории к этой теме, не особо разбираясь в сути реформ.
Напротив, за последний год мы открыли 366 новых педиатрических отделений по месту жительства, а также почти столько же Центров развития и раннего вмешательства. Это часть внедрения новой комплексной модели медицинского сопровождения ребёнка, где он наблюдается системно — от рождения и дальше на всех этапах взросления.
Суть изменений — усилить раннюю диагностику нарушений развития, создать мультидисциплинарные команды (педиатр, врач общей практики, патронажная медсестра, психолог и другие специалисты), которые работают в одном месте и координируют помощь для ребёнка и семьи.
Благодаря усилению педиатрической службы, открытию отделений и доступности специализированной помощи за последние два года младенческая смертность снижена на 20 процентов и таким образом достигнут исторический минимум. И это самый низкий показатель в Центральной Азии.
- Впервые смертность детей на дому снизилась на 22 процента.
- Поздняя госпитализация в тяжёлом состоянии сократилась на пять процентов.
- За год более 72 тысяч детей получили консультации в центрах раннего вмешательства.
- Выявляемость нарушений развития у детей на ранних этапах выросла на 21,5 процента.
Главная цель — сделать медицинскую помощь детям доступной, скоординированной и максимально приближенной к каждой семье. Педиатр теперь выполняет функцию клинического эксперта по развитию ребёнка, а врачи общей практики (ВОП) обеспечивают постоянное наблюдение и доступность помощи.
Если обратимся к истории становления действующей модели первичной медико-санитарной помощи, то практика семейно-ориентированного подхода внедрялась поэтапно с 2005 года. Семья рассматривается как единое целое — родители вместе с детьми, а медицинское сопровождение осуществляется комплексно и непрерывно.
И сегодня 86 процентов граждан прикреплены и обслуживаются на участках, где работают врачи общей практики, поэтому нельзя сказать, что это новшество появилось сегодня. Для большинства жителей страны не столько важна модель оказания первичной помощи, сколько доступность врача и возможность получить консультацию.
Значительная часть обращений детей в поликлиники носит профилактический и консультативный характер. Речь идёт о патронажах новорождённых, профилактических осмотрах, вакцинации, наблюдении за ростом и развитием ребёнка, оформлении медицинской документации для детских садов и школ, а также о лёгких острых состояниях.
Именно на уровне первичной медико-санитарной помощи решается основная часть таких вопросов. Врач общей практики, работающий в семейно-ориентированной модели, обеспечивает доступность медицинской помощи, непрерывное наблюдение и раннее выявление факторов риска у ребёнка.
При более сложной патологии ребёнок направляется к профильному специалисту, в том числе к педиатру. Так система строится на принципе распределения уровней медицинской помощи, где:
- ВОП выполняет функцию первого контакта и координации,
- а специализированная педиатрическая помощь подключается при необходимости.
Такой подход позволяет обеспечить доступность помощи для большого числа детей и одновременно сохранить возможность получения специализированной помощи в более сложных клинических ситуациях.
Во время интервью. Фото: ©️ Tengrinews.kz
— Когда полноценно заработает E-Densaulyq и в чём будет его преимущество для пациентов?
— Наша задача сегодня — выстроить единую, управляемую и прозрачную цифровую инфраструктуру здравоохранения, которая обеспечит эффективное взаимодействие всех участников и повысит удобство услуг для граждан.
Для этого формируется единая цифровая экосистема E-Densaulyq. Она предусматривает оптимизацию 23 государственных информационных систем и объединение их в семь ключевых цифровых компонентов. Часть решений уже реализована, а оставшиеся планируется завершить до конца текущего года.
Одним из ключевых элементов новой архитектуры станет Единое хранилище медицинских данных, запуск которого запланирован в ближайшее время. Оно позволит централизованно аккумулировать информацию из большинства медорганизаций страны и обеспечит гражданам доступ к своей истории в цифровом формате.
Следующим этапом станет внедрение Единой государственной медицинской информационной системы, которая создаст общее рабочее пространство для медработников. Это позволит врачу видеть полную медицинскую историю пациента, результаты исследований и назначения, что сократит необходимость повторного ввода данных и повысит эффективность процесса.
Для пациентов основное преимущество цифровой экосистемы заключается в целостности и доступности медицинской информации. Независимо от того, в каком регионе человек проходил обследование или лечение, его данные будут доступны в едином цифровом контуре. Это упростит получение услуг, сократит необходимость повторного сбора справок и результатов анализов, а также позволит повысить качество и точность принимаемых медицинских решений.
Что нужно сделать, чтобы повысить статус медработников?
— Врачи часто говорят не только о нехватке кадров, но и о качестве подготовки молодых специалистов. Как сегодня министерство оценивает систему медицинского образования? Планируются ли изменения в подготовке врачей и среднего медицинского персонала?
— Качественное образование врачей — это фундамент всей системы здравоохранения. И здесь наши реформы направлены исключительно на подготовку специалистов с практическими навыками, клиническим мышлением, обладающих знанием современных технологий, отвечающих требованиям времени и потребностям страны.
- Сегодня в Казахстане обучение врачей ведут восемь медицинских университетов, семь факультетов в многопрофильных вузах и 17 научных организаций.
- Всего в системе обучается более 72 тысяч будущих врачей, включая 11 тысяч в резидентуре и программах послевузовского образования.
- Почти 110 тысяч студентов обучаются в медицинских колледжах.
Что мы сделали в первую очередь? В рамках пересмотра образовательных стандартов и программ повысили проходной балл для поступления на медицинские специальности; ввели дополнительный экзамен после третьего курса, чтобы оценивать профессиональные компетенции студентов до клинической практики.
Сделали акцент на остродефицитные специальности, включая педиатрию, детскую хирургию и детские профили резидентуры. Важно отметить, что теперь будущие резиденты заранее знают, в какой организации будут работать после обучения. Это закрепляет обоюдную ответственность.
Развиваются симуляционные центры, где студенты и интерны отрабатывают навыки на современных тренажёрах, внедрён институт клинического наставничества, когда опытные врачи сопровождают интернов и резидентов в период практики. Пересмотрена структура стажировок: студенты проводят больше времени в клиниках.
Преобразования коснулись и подготовки студентов в колледжах — здесь мы внедрили целый ряд требований по модернизации.
В целом цель реформ — создать систему подготовки врачей, готовых к реальной клинической работе, обладающих современными навыками и готовых обеспечивать высокий уровень медицинской помощи населению, особенно в детских профилях и остродефицитных направлениях.
— Не менее важный вопрос — оплата труда медработников. Как вы оцениваете сегодняшний уровень зарплаты врачей и среднего медперсонала?
— В последние годы мы системно повышаем зарплаты медицинских работников. Сегодня средняя зарплата врача достигает 598 тысяч тенге — в четыре раза выше уровня 2019 года, медсестры — 316 тысяч тенге.
Особое внимание уделяем специалистам скорой помощи, инфекционистам и эпидемиологам, в этом году они получили надбавки к своим базовым окладам. Врачи с опытом работы 13–16 лет получают от 357 тысяч тенге в городских поликлиниках — до 445 тысяч тенге в сельской местности, средний медперсонал — от 199 тысяч до 246 тысяч тенге.
Более 95 процентов медорганизаций работают как государственные предприятия с возможностью самостоятельно определять систему оплаты и стимулирующих выплат. Это позволяет гибко мотивировать сотрудников и привлекать специалистов в регионы.
Мы продолжаем улучшать условия труда и оплату совместно с Министерством труда и социальной защиты населения — чтобы каждый врач и медсестра чувствовали себя защищёнными и ценными для общества.
— А что, кстати, нужно изменить, чтобы профессия врача снова стала одной из самых привлекательных для молодых людей?
— Престиж медицинской профессии формируется из трёх ключевых факторов:
- достойной оплаты труда,
- профессионального развития
- и безопасных условий работы.
В последние годы принят целый ряд системных решений, направленных на повышение статуса медработника, его социальной защищённости и на создание условий для профессионального роста.
С 2024 года внедрён институт страхования профессиональной ответственности медработников, который обеспечивает дополнительную защиту в случае профессиональных рисков.
Уже в 2025-м страхованием было охвачено больше 190 тысяч медработников, а в 2026 году — ещё свыше 106 тысяч специалистов.
Серьёзно усилена правовая защита медиков. В 2026 году принят закон, предусматривающий уголовную ответственность за угрозы и насилие в отношении медицинских работников и водителей скорой помощи.
Параллельно внедряются меры безопасности: системы видеонаблюдения, тревожные кнопки, полицейские посты в медорганизациях и видеожетоны для бригад скорой помощи.
Отдельное внимание уделяется поддержке кадров, особенно в сельской местности. Врачам, прибывающим в село, предоставляется единовременная выплата до 8,5 миллиона тенге, повышенные оклады, льготные кредиты на жильё.
Меры поддержки специалистов в малых городах и сёлах в 2025 году охватили 1 760 врачей, включая выпускников — 579 молодых специалистов, из них 294 работают в сельской местности.
Особое внимание уделяется остродефицитным специальностям, где 529 врачей получили стимулирующие выплаты.
Также реализуется программа обеспечения жильём: его получили 56 врачей за счёт республиканского бюджета, 276 — местного и 395 — других источников.
Параллельно активно развивается система профессионального обучения. В 2025 году повышение квалификации прошли около 24 тысяч медработников, часть — за рубежом.
Также введены новые формы общественного признания профессии, включая почетное звание "Қазақстанның еңбек сіңірген дәрігері" и национальный конкурс "Лучший в профессии".
Все эти меры уже дают результат: дефицит врачей в стране снизился почти на 20 процентов, а в сельской местности — на 26 процентов. Наша задача — создать такие условия, при которых профессия врача будет не только социально значимой, но и по-настоящему престижной и защищённой.
Самая сложная проблема здравоохранения
— Если говорить откровенно, какую проблему в системе здравоохранения вы сегодня считаете самой сложной — той, решение которой требует больше всего времени и усилий?
— Одна из наиболее комплексных задач сегодня — обеспечение стабильного качества и равной доступности медпомощи для всех граждан, независимо от региона.
Ежегодно в стране проводится больше 200 миллионов консультаций на уровне первичной медико-санитарной помощи, около трёх миллионов госпитализаций и свыше миллиона хирургических операций. В отрасли работают более 380 тысяч медицинских работников, из них порядка 80 тысяч врачей и более 230 тысяч представителей среднего медперсонала.
При таком масштабе системы ключевая задача заключается в дальнейшем укреплении единых стандартов качества медицинской помощи везде — от сельских врачебных амбулаторий до высокотехнологичных медицинских центров.
Важно последовательно развивать кадровый потенциал, обеспечивать сбалансированное распределение специалистов, особенно в первичном звене и на сельских территориях, а также повышать управленческую и технологическую зрелость.
Сегодня в стране функционирует больше 1,3 тысячи медицинских организаций, и государственная политика направлена на формирование единых подходов к качеству и безопасности помощи во всей системе.
Также важно учитывать, что растут ожидания людей к качеству услуг. Казахстанцы справедливо ожидают не только доступности лечения, но и высокого уровня безопасности, современных условий и прозрачности оказания помощи.
Фото: ©️ Tengrinews.kz
— Какое решение на посту министра было для вас самым сложным — не профессионально, а человечески?
— Одной из самых чувствительных тем в системе здравоохранения остаётся забота о матерях и детях. Каждый случай, когда жизнь или здоровье ребёнка и матери оказывается под угрозой, оставляет глубокий след в сердце.
За любыми цифрами и отчётами стоят реальные человеческие судьбы, семьи и родители, которые переживают тревогу и потерю.
В работе министра важно сочетать системный подход с искренним вниманием к каждому человеку. С одной стороны, необходимо усиливать контроль качества медпомощи, совершенствовать организационные процессы и принимать решения, которые помогают сохранять здоровье и жизнь людей. С другой стороны, нельзя забывать, что каждая жизнь бесценна, и за любыми мерами стоят конкретные люди, семьи, их надежды и мечты.
Особое внимание сегодня уделяется защите медработников. К сожалению, те, кто каждый день спасает жизни, иногда сталкиваются с проявлениями насилия и агрессии со стороны отдельных людей. Это недопустимо. Для их защиты по инициативе Главы государства был принят закон, который усиливает уголовную ответственность за насилие против них. Это один из немногих законов в странах СНГ, где прямо предусмотрена отдельная статья за угрозы и нападения на врачей и медсестёр.
Здравоохранение — это не только управление системой. Это прежде всего забота о людях, об их здоровье, о самых дорогих моментах жизни — о рождении ребёнка, о возвращении к полноценной жизни после болезни. Эта ответственность ощущается очень лично, мотивируя каждый день совершенствовать процессы, повышать качество услуг и создавать условия, при которых каждая семья чувствует поддержку государства и уверенность в завтрашнем дне.
Главная цель Минздрава
— Как вы сегодня сами формулируете главную задачу своей команды на ближайшие годы?
— Основная стратегическая цель — увеличить ожидаемую продолжительность жизни населения до 77 лет к 2030 году. А одним из приоритетных направлений остаётся развитие цифровой экосистемы здравоохранения.
В 2026-м планируем завершить формирование Единого хранилища медицинских данных, которое станет ядром Единой государственной медицинской информационной системы, которую мы планируем запустить до конца года с порталом здравоохранения.
С этого же года собираемся стопроцентно охватить цифровым мониторингом здоровья ключевые группы населения — больше семи миллионов детей до 18 лет, около пяти миллионов женщин фертильного возраста и порядка 400 тысяч беременных.
В рамках цифровизации планируется запуск портала e-Health и мобильного приложения. Через цифровые сервисы будут внедрены инструменты обратной связи, а также механизмы подтверждения факта получения медуслуг. Не менее пяти видов справок планируется перевести в полностью цифровой формат.
В 2026 году будет завершена модернизация 32 районных больниц в многопрофильные центральные районные больницы.
Также продолжим совершенствовать финансирование системы здравоохранения и усиливать контроль за использованием средств. Ужесточать требования к поставщикам медицинских услуг — к госфинансированию будут допускаться только те организации, которые обладают необходимой инфраструктурой и ресурсами для оказания качественной медпомощи.
— Если говорить в целом о системе здравоохранения Казахстана, что сегодня, на ваш взгляд, требует первоочередного внимания: финансирование, кадровый вопрос или управление системой?
— Если говорить откровенно, здравоохранение сегодня требует внимания по всем трём направлениям. Но ключевой вопрос — эффективность системы.
Государство ежегодно увеличивает инвестиции в здравоохранение, строятся новые объекты, внедряются современные технологии. Но важно, чтобы каждый вложенный тенге работал максимально эффективно, а медицинская помощь была действительно доступной и качественной.
Поэтому сегодня основной акцент мы делаем и на повышении эффективности управления, и на развитии кадрового потенциала, и на прозрачности финансирования. Только комплексный подход позволит обеспечить устойчивое развитие отрасли и повысить доверие граждан к системе здравоохранения.
Читайте также:
"Мы признаём проблемы". Акмарал Альназарова — об ОСМС, дорогих лекарствах и казахстанской медицине
Почему в Казахстане меняют Конституцию. Интервью с Айдосом Сарымом
